Kvindens menstruationscyklus – hormoner, krop og oplevelser
Kvindens menstruationscyklus – hormoner, krop og oplevelser
- Menstruationscyklussen er en hormonstyret proces, der typisk varer 21–35 dage og består af fire faser: menstruation, follikulær fase, ægløsning og lutealfase – hver med sine fysiske og mentale kendetegn.
- Hormoner som østrogen, progesteron, FSH og LH regulerer cyklussen og påvirker energi, humør, søvn, træningstolerance og fertilitet gennem måneden.
- Variationer i symptomer og oplevelser er normale, og forståelse af cyklussens faser kan hjælpe kvinder med at støtte kroppen bedre og forebygge gener i forbindelse med fx PMS og smerter.
Hvad er en normal cyklus længde?
Menstruationscyklussen er en fin balanceret dans mellem hormoner, der har indflydelse på både kroppens fysiologi og den mentale balance. Variationer i energi, humør og krop gennem cyklussen er derfor helt naturlige og afspejler de hormonelle ændringer der sker undervejs i cyklussens 4 faser.
Kvindes cyklus er en velkoordineret proces hvor hormoner forbereder kroppen til en mulig graviditet. Cyklussen varer typisk omkring 28 dage, men den kan variere fra 21-35 dage og indenfor denne længde vil betragtes som normal.
En cyklus opdeles i fire faser:
- Menstruationsfasen
- Den follikulære fase
- Ægløsning
- Lutealfasen
De vigtigste hormoner i løbet af disse 4 faser er:
- FSH (follikelstimulerende hormon)
- LH (luteiniserende hormon)
- Østrogen (kvindeligt kønshormon)
- Progesteron (kvindeligt kønshormon)
- Testosteron (mandligt kønshormon)
Disse hormoner reguleres via et samspil mellem hjernen (hypothalamus og hypofysen) og æggestokkene.
Kønshormoner
Inden jeg går videre med beskrivelsen af de 4 faser i cyklussen, skal vi først lige se på hvilken indflydelse vores 3 primære kønshormoner har i kroppen, østrogen, progesteron og testosteron.
Østrogen
Vi har 3 primære østrogener (østradiol, østriol og østron) som jeg i denne tekst blot refererer til som ”østrogen”. Østrogen produceres direkte i æggestokkene og indirekte andre steder i kroppen som fx fedtvæv. Dette vigtige hormon har over 300 forskellige funktioner i kvindekroppen, her er et par eksempler:
- Står for at udvikle de kvindelige karakteristika (bryster, hofter, fedtfordeling)
- Styrker og vækster livmoderslimhinden
- Øger sexlysten
- Øger drive og motivation
- Bidrager til at styrke knoglevæksten (øger knogleopbygningen og hæmmer nedbrydninge)
- Holder blodkarrene smidige (nedsætter risikoen for hjerte-kar-sygdomme)
- Øger kroppens sensitivitet overfor insulin
- Nedsætter LDL kolesterol
- Styrker og vedligeholder slimhinderne
- Positiv påvirkning på humøret (holder serotoninniveauerne i hjernen mere stabile – vores ”feel-happy” hormonet)
Progesteron
Progesteron påvirker ligesom østrogen store dele af kroppe
- Virker beroligende og fremmer god søvn
- Angst dæmpende – mindsker uro
- Antiinflammatorisk
- Stærke knogler (stimulerer knogledannelsen)
- Virker afslappende på glatmuskulaturen (fx blære, tarm, kar) – kan føre til træg afføring
- Krampereducerende
- Stabiliserer livmoderslimhinden (så den ikke afstødes)
- Øger let stofskiftet og kropstemperaturen
Testosteron
Testosteron er det mandlige kønshormon som kvinder også danner i æggestokkene, dog ikke i så høje mængder som mænd. Dette hormon stiger ifm. ægløsningen og er bl.a. med til at:
- Øge sekslysten
- Øge muskelmassen
Cyklussens 4 faser
1. Menstruationsfasen (ca. dag 1-7)
Fysiologi
Menstruationsfasen starter på cyklussens første dag (første blødningsdag). Hvis der ikke er sket befrugtning i den forrige cyklus, falder niveauet af progesteron og østrogen kraftigt. Dette fald særligt i progesteron får livmoderslimhinden til at afstødes – det er det, vi oplever som menstruation. Så menstruation er altså ikke ”afgiftning af østrogener” ligesom den blødning man oplever ifm. p-piller ikke er en menstruation, men en kemisk induceret blødning.
Hormoner
- Lavt østrogen
- Lavt progesteron
- Let stigning i FSH, som begynder at stimulere nye follikler
Symptomer
- Blødning
- Træthed og lav energi
- Menstruationssmerter (pga. sammentrækninger i livmoderen)
- Nogle oplever hovedpine eller humørsvingninger (mere grådlabil)
2. Den follikulære fase (ca. dag 7-13)
Fysiologi
I denne fase modnes flere æg i æggestokkene i små væskefyldte blærer kaldet follikler. Men kun et æg bliver dominerende og bliver det æg der stimuleres til ægløsning. I takt med at folliklen vokser, øges produktionen af østrogen fra folliklen. Det stigende østrogenniveau får livmoderslimhinden til at vokse, så det bliver klar til at modtage et evt. befrugtet æg.
Hormoner
- FSH stimulerer follikelmodning
- Folliklerne producerer stigende mængder østrogen
- Østrogen får livmoderslimhinden til at vokse (forberedes til befrugtet æg)
Symptomer
- Stigende energi og overskud
- Bedre humør og koncentration
- Øget social lyst
- Klarere hud hos nogle
Kroppen er i en såkaldt “opbygningsfase”. Efterhånden som østrogen stiger giver det god mening at øge træningsintensiteten – du vil have nemmere ved at bygge muskler i den periode hvor østrogen er høj.
Hvorfor får man menstruationssmerter?
Når livmoderslimhinden nedbrydes og udskilles under menstruationen – stiger inflammationsniveauet i kroppen sammen med de såkaldte prostaglandiner (inflammationsmediatorer). Det øgede niveau af prostaglandiner påvirker pigen/kvinden således:
Skaber kraftige sammentrækninger af livmoderen
- Livmoderen trækker sig sammen for at afstøde slimhinden
- Sammentrækningerne kan blive så kraftige, at de giver smerte
Nedsat blodforsyning (iskæmi)
- Prostaglandiner får blodkarrene til at trække sig sammen
- Mindre ilt – dvs. vævssmerte (ligesom ved kramper)
De øgede inflammationsniveauer kan svække immunforsvaret og give influenzalignende symptomer. De første par dage i denne fase – giver det mening at gearer ned, forkæle sig selv med ro, en god bog og tæppe på sofaen, ingen lange løbeture og hård træning de første par dage.
3. Ægløsning (omkring dag 14)
Fysiologi
Når østrogenniveauet bliver højt nok, skifter det effekt fra hæmmende til stimulerende på hjernen. Det udløser en kraftig stigning i LH (et såkaldt LH-surge), som får det modne æg til at blive frigivet fra æggestokken. Der ved lige optil og under ægløsning være et øget niveau af testosteron – som er med til at øge libido.
Hormoner
- Højt østrogen
- Kraftig stigning i LH
- Mindre stigning i FSH
- Kortvarig stigning i testosteron
Symptomer
- Øget sexlyst
- Let smerte i den ene side af underlivet (ægløsningssmerte)
- Klar, elastisk udflåd (letter sædcellers bevægelse)
- Ofte høj energi og selvtillid
Det er ifm. ægløsningen at man har mulighed for at blive gravid. En sædcelle kan overleve optil ca. 5 dage (i bedste fald) i kvinden og ægget kan overleve 12-24 timer. Derfor vil der være et fertilt vindue på ca. 5 dage, hvis man har ønske om at blive gravid.
4. Lutealfasen (ca. dag 15–28)
Fysiologi
Efter ægløsning omdannes den tomme follikel til det gule legeme (corpus luteum), som producerer progesteron. Dette hormon gør bl.a. livmoderslimhinden klar til at modtage et befrugtet æg. Progesteron er et vigtigt kvindeligt kønshormon som indvirker mange steder i kroppen. Påvirker hjernen ved at skab ro, bidrager til god søvn, virker antiinflammatorisk og er også med til at vedligeholde stærke knogler.
Hvis ægget ikke befrugtes, nedbrydes corpus luteum, og progesteron falder – hvilket starter en ny menstruation.
Lutealfasen er egentlig en 3-delt fase; de første 2-3 dage hvor østrogen falder drastisk vil man opleve ”pre-PMS-symptomer” men efterhånden som corpus luteum begynder at producerer progesteron frem mon midten af lutealfasen – vil man opleve mere ro, bedre søvn, måske også lidt mere træg fordøjelse og let væskeophobning – pga. det høje progesteronniveau. Den 3. del af lutealfasen fra midten af lutealfasen til starten af menstruationen falder både progesteron og østrogen markant – og det er her PMS symptomerne sætter ind. Så det er dagene hvor man skal geare ned også for træningens intensiteten, men i stedet nære sig selv med ro og balance.
Hormoner
- Højt progesteron
- Moderat østrogen
- Fald i begge hormoner sidst i fasen
Symptomer
- I starten: roligere, mere afslappet følelse
- Senere (PMS):
- Humørsvingninger
- Irritabilitet
- Oppustethed
- Ømme bryster
- Træthed
Kroppen er i en “afventende fase”
Indholdsfortegnelse
Anette Werenskiold
Anette brænder for kvinders sundhed med en særlig passion for kvinders hormonbalance. Hun har gennem de sidste 25 år arbejdet med sundhed, skønhed, kost og bevægelse. Anette er komplementær hormontereapeut fra Instituttet for komplementærhormonterapi - Danmark, hvorfra hun samtidig er Cyklus rådgiver. Anette er desuden Lægeeksamineret Fysiologisk Massør, Certificeret Kropsterapeut samt Pilates- og Yogainstruktør.
Anette har arbejdet for Herrens Mark i godt 7 år, hvor hun i dag har det overordnede ansvar for produkt træning og uddannelse.
Anette Werenskiold
Anette brænder for kvinders sundhed med en særlig passion for kvinders hormonbalance. Hun har gennem de sidste 25 år arbejdet med sundhed, skønhed, kost og bevægelse. Anette er komplementær hormontereapeut fra Instituttet for komplementærhormonterapi - Danmark, hvorfra hun samtidig er Cyklus rådgiver. Anette er desuden Lægeeksamineret Fysiologisk Massør, Certificeret Kropsterapeut samt Pilates- og Yogainstruktør.
Anette har arbejdet for Herrens Mark i godt 7 år, hvor hun i dag har det overordnede ansvar for produkt træning og uddannelse.
